Bjesnoća

Informativni sažetak

Što je bjesnoća?

Bjesnoća je virusna infekcija koja zahvaća središnji živčani sustav. Cijepljenje i preventivna skrb ubrzo nakon mogućeg izlaganja mogu spriječiti pojavu simptoma. Kada se pojave simptomi infekcije, za bolest nema lijeka i smrtonosna je.  

Diljem svijeta virus bjesnoće svake godine uzrokuje desetke tisuća smrtnih slučajeva.  

Ukratko

  • Bjesnoća je infekcija koja se može proširiti sa zaraženih životinja na ljude, obično ugrizom ili grebanjem. Nakon infekcije, ako se pojave simptomi, infekcija je gotovo uvijek smrtonosna.  
  • Bjesnoća je rijetka u Europi. U EU-u/EGP-u 2023. godine zabilježen je jedan slučaj bjesnoće kod ljudi, prvi od 2019. godine, kad je prijavljeno pet slučajeva (u tri od njih do infekcije je došlo tijekom putovanja izvan Europe). Diljem svijeta 99 % slučajeva u ljudi povezano je sa psima.  
  • Bjesnoća se može spriječiti cijepljenjem.

Saznajte više o dostupnosti cjepiva protiv bjesnoće na svojoj lokaciji. 

Koji su simptomi bjesnoće?

Nakon izlaganja mogu proći tjedni ili čak mjeseci bez pojave simptoma. Nakon što se pojave simptomi, bolest napreduje u nizu faza:  

  • trnci i/ili utrnulost oko kože ugriza ili ogrebotine koja je uzrokovala infekciju
  • bol u mišićima
  • mučnina i povraćanje  
  • hidrofobija (uznemirenost pri gledanju ili dodiru tekućina) i aerofobija (uznemirenost pri prozračivanju, kao što su otvoreni prozori ili vrata) nakon što se bolest pojavi.

Nakon početne pojave simptoma, bjesnoća će ili napredovati u tipičnu agresivnu (manijakalnu) bjesnoću ili tihu paralitičku (depresivnu) bjesnoću, s mnogo težim simptomima, i uvijek završava smrću pacijenta. Simptomi tih faza su:

Tipična agresivna (manijakalna) bjesnoća:  

  • ekstremna uznemirenost ili agresija
  • nemir
  • napadaji  
  • halucinacije
  • delirij
  • ubrzani otkucaji srca
  • trzanje mišića
  • paraliza lica
  • prekomjerno slinjenje.

Tiha paralitička (depresivna) bjesnoća:

  • slabost koja počinje od područja ugriza i širi se na cijelo tijelo
  • trnci i druge osjetne senzacije
  • paraliza  
  • koma.

Kako se bjesnoća širi?

Bjesnoća se može proširiti na ljude izlaganjem slini zaražene životinje, primjerice ugrizom ili grebanjem životinje ili ako životinja liže osobe oko očiju, usta ili otvorene rane. Gotovo sve slučajeve bjesnoće kod ljudi diljem svijeta prenose zaraženi psi, ali šišmiši su također odgovorni za zarazu ljudi.  

Tko je izložen riziku od bjesnoće?

Malo je vjerojatno da će ljudi u EU-u/EGP-u doći u kontakt sa zaraženom životinjom. Međutim, ljudi koji putuju izvan EU-a/EGP-a ili oni koji su u bliskom kontaktu sa sisavcima koji su potencijalni prijenosnici izloženi su većem riziku.  

Kako se bjesnoća može spriječiti?

Cijepljenje može zaštititi od bjesnoće. Cjepivo protiv bjesnoće može se također davati nakon izlaganja i prije pojave simptoma, čime se smanjuje vjerojatnost obolijevanja. Može se razmotriti i primjena imunoglobulina, ako su dostupni, osobito osobama koje nisu bile cijepljene prije izlaganja.

Osobe koje putuju u područja gdje je rizik od izloženosti značajan trebale bi se prije putovanja cijepiti.

Ozljede ugriza moraju se temeljito čistiti sapunom 15 minuta i nakon toga dezinficirati.

Kako se bjesnoća liječi?

Nakon pojave simptoma ne postoji lijek za bjesnoću. Međutim, nakon izlaganja se cjepivo protiv bjesnoće može dati pacijentima kako bi se tijelo naučilo boriti protiv infekcije prije nego što se ona proširi do mozga. Osobama koje nisu prethodno cijepljene bit će potrebne dodatne doze.

Osobama koje nisu cijepljene prije izlaganja, također se mogu dati protutijela (ljudski imunoglobulini protiv bjesnoće) koja pomažu u borbi protiv infekcije.