Trakumsērga
Kas ir trakumsērga?
Trakumsērga ir vīrusu infekcija, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Vakcinācija un profilaktiska veselības aprūpe drīz pēc iespējamās ietekmes var novērst simptomu parādīšanos. Tiklīdz parādās infekcijas simptomi, tā nav ārstējama un ir letāla.
Pasaulē trakumsērgas vīruss katru gadu izraisa desmitiem tūkstošus nāves gadījumu.
Īss pārskats
- Trakumsērga ir infekcija, kas no inficētiem dzīvniekiem var izplatīties pie cilvēkiem, parasti no kodumiem vai skrāpējumiem. Ja pēc inficēšanās parādās simptomi, tā gandrīz vienmēr ir letāla.
- Eiropā trakumsērga ir reti sastopama. 2023. gadā ES/EEZ ir reģistrēts viens trakumsērgas gadījums cilvēkam — pirmais kopš 2019. gada, kad tika ziņots par pieciem gadījumiem (trijos no šiem gadījumiem inficēšanās notika, ceļojot ārpus Eiropas). Visā pasaulē 99 % cilvēku saslimšanas gadījumu ir saistīti ar suņiem.
- Trakumsērgu var novērst vakcinējoties.
Kādi ir trakumsērgas simptomi?
Pēc inficēšanās var paiet vairākas nedēļas vai pat mēneši, līdz parādās simptomi. Tiklīdz sākas simptomi, slimība progresē vairākās stadijās:
- Durstīšana un/vai nejutīgums ādai ap infekciju izraisošā koduma vai skrāpējuma vietu
- Muskuļu sāpes
- Slikta dūša un vemšana
- Hidrofobija (diskomforts, redzot šķidrumus vai tiem pieskaroties) un aerofobija (diskomforts, sajūtot gaisa kustību, piemēram, no atvērtiem logiem vai durvīm), kad slimība ir sākusies
Pēc simptomu sākotnējās parādīšanās trakumsērga progresē caur agresīvu vai paralītisku posmu ar daudz smagākiem simptomiem un vienmēr beidzas ar pacienta nāvi. Šo posmu simptomi:
Agresīvais:
- Ārkārtīgs uzbudinājums vai agresija
- Nemiers
- Krampji
- Halucinācijas
- Delīrijs
- Paātrināta sirdsdarbība
- Muskuļu raustīšanās
- Sejas paralīze
- Pārmērīga siekalošanās
Paralītiskais:
- Vājums, kas sākas koduma vietā un izplatās uz visu ķermeni
- Durstīšana un citas sajūtas
- Paralīze
- Koma
Kā trakumsērga izplatās?
Trakumsērga pie cilvēkiem var izplatīties, saskaroties ar inficēta dzīvnieka siekalām, piemēram, ja dzīvnieks iekož vai ieskrāpē, vai aplaiza kādam zonu ap acīm, muti vai atvērtu brūci. Gandrīz visu cilvēku trakumsērgas gadījumu pārnēsātāji visā pasaulē ir inficēti suņi, tomēr dažkārt arī sikspārņi.
Kam ir risks inficēties ar trakumsērgu?
Maz ticams, ka ES/EEZ cilvēki varētu nonākt saskarē ar inficētu dzīvnieku. Tomēr lielākam riskam ir pakļauti tie, kuri ceļo ārpus ES/EEZ vai strādā pie zīdītājiem, kuri ir potenciālie slimības pārnēsātāji.
Kā var novērst trakumsērgu?
No trakumsērgas var pasargāt vakcinācija. Trakumsērgas vakcīnu var ievadīt arī pēc notikušas saskares un pirms simptomu parādīšanās, tādējādi samazinot slimības iespējamību. Var apsvērt arī imūnglobulīnu ievadīšanu (kur tie ir pieejami), jo īpaši cilvēkiem, kuri pirms saskares nav vakcinēti.
Cilvēkiem, kuri ceļo uz teritorijām, kurās pastāv būtisks inficēšanās risks, pirms ceļojuma ir jāpārliecinās, ka viņi ir vakcinēti.
Kodumu brūces ir 15 minūtes rūpīgi jāmazgā ar ziepēm un pēc tam jādezinficē.
Kā ārstē trakumsērgu?
Kad parādās trakumsērgas simptomi, tā nav ārstējama. Tomēr pēc notikušas saskares pacientiem var ievadīt trakumsērgas vakcīnu, lai organismam mācītu cīnīties ar infekciju, pirms tā sasniedz smadzenes. Cilvēkiem, kuri iepriekš nav vakcinēti, nepieciešamas lielākas devas.
Cilvēkiem, kuri pirms saskares nav vakcinēti, var ievadīt arī antivielas (tā saucamos cilvēka imūnglobīnus pret trakumsērgu), kas palīdz cīnīties pret infekciju.