Ospice
Što su ospice?
Ospice su vrlo zarazna virusna bolest od koje se može oboljeti u bilo kojoj dobi i koja se brzo širi. To je ozbiljna zarazna bolest koja može dovesti do komplikacija pa čak i smrti.
Ukratko: Ospice u Europi
- Bolest kože uzrokovana virusom
- Virus ospica lako se širi zrakom
- Može imati ozbiljne, cjeloživotne komplikacije, uključujući gluhoću i sljepoću
- Više od 6000 slučajeva tijekom prošle godine
- Cijepljenje od 1960-ih godina štiti od ospica i njihovih komplikacija. Dvije doze važne su za osiguravanje optimalne zaštite.
Koji su simptomi ospica?
Simptomi ospica obično se javljaju 10 do 12 dana nakon zaraze:
- početni simptomi slični su onima prehlade s curenjem iz nosa, kašljem i blagom vrućicom;
- oči postanu crvene i osjetljive na svjetlost;
- između trećeg i sedmog dana temperatura može rasti do 41 ⁰C;
- crveni osip koji traje četiri do sedam dana pojavljuje se na licu, a zatim širi po ostatku tijela;
- sitna bijela zrnca također se mogu javiti na desnima i s unutarnje strane obraza.
Koje su komplikacije ospica?
Komplikacije se mogu razviti kod 30 % djece i odraslih zaraženih ospicama te mogu uključivati infekcije uha i proljev.
Upala pluća potencijalno je ozbiljna komplikacija koja je rezultirala smrću nekih osoba oboljelih od ospica. Upala pluća koja je rezultirala smrću najčešća je komplikacija uzrokovana ospicama.
Stopa smrtnosti zbog ospica jest 1 – 3 osobe na 1000 slučajeva i najviša je među djecom mlađom od pet godina i imunosuprimiranim osobama.
Otprilike jedna na 1000 osoba razvija upalu moždanih stanica (encefalitis), bolest čija je posljedica trajan neurološki invaliditet kod otprilike svakog četvrtog bolesnika.
Vrlo rijetko, perzistentna infekcija virusom ospica može uzrokovati subakutni sklerozirajući panencefalitis (SSPE), bolest kod koje živci i moždano tkivo progresivno degeneriraju te se češće javlja kod zaraze ospicama u mlađoj dobi. SSPE se obično javlja nekoliko godina nakon što je osoba preboljela ospice, u prosjeku sedam do deset godina nakon zaraze ospicama. Simptomi uključuju promjene ličnosti, postupnu mentalnu degradaciju, grčenje mišića i druge neuromuskularne simptome. Za SSPE nema lijeka te on uvijek završava smrću.
Kako se ospice šire?
Virus ospica širi se zrakom kapljicama koje iskašljavaju ili izdišu zaražene osobe. Kapljice zaražene virusom mogu ostati u zraku i nekoliko sati, a virus ostaje zarazan na kontaminiranim površinama i do dva sata. Zaražena osoba može druge zaraziti ospicama čak i prije pojave osipa (obično četiri dana) i oko četiri dana nakon što se pojavi osip.
Ospice se među necijepljenim osobama brzo šire. Procjenjuje se da jedna osoba zaražena ospicama može u prosjeku zaraziti 12 do 18 nezaštićenih osoba.
Tko je izložen riziku od ospica?
Riziku od ospica izložene su osobe svih dobi koje nisu cijepljenje protiv ospica ili ih nisu preboljele.
Kako se ospice mogu spriječiti?
Jedina je zaštita protiv ospica cijepljenje. Cjepivo MMR (protiv ospica, zaušnjaka i rubeole) kombinirano je cjepivo koje štiti od ospica, zaušnjaka i rubeole (njemačkih ospica). Cjepivo MMR sigurno je i učinkovito te ima vrlo malo nuspojava. Prijavljene su blage nuspojave poput vrućice, crvenila ili oticanja na mjestu primjene injekcije. Kod nekih cijepljenih osoba razvija se neinfektivni blagi osip nalik ospicama, u pravilu 7 do 14 dana nakon cijepljenja, koji nestaje u roku od jednog do tri dana.
Za potpunu zaštitu potrebne su dvije doze cjepiva. Prva se doza u europskim zemljama daje između 10. i 18. mjeseca života. Druga se doza može dati mjesec dana nakon prve doze ili kasnije, u skladu s nacionalnim rasporedom cijepljenja.
Tijekom izbijanja epidemija ospica cjepivo MMR može se davati i u ranijoj dobi. Dojenčad u dobi od šest do devet mjeseci starosti koja boravi na područjima s vrlo visokim rizikom od izloženosti ospicama ili će u ta područja putovati, treba dobiti dodatnu dozu cjepiva MMR. Ta doza prije dobi od devet mjeseci dodatna je doza dvjema dozama iz nacionalnog programa cijepljenja, čiji je cilj osiguranje potpune zaštite.
Kako se ospice liječe?
Ne postoji posebna terapija za ospice. Većina se osoba oporavi uz potpornu terapiju koja može uključivati hidrataciju i lijekove protiv vrućice.
Provodi se niz mjera za suzbijanje daljnjeg širenja ospica poput izostanka iz škole ili s posla i zaražene osobe i ostalih iz njegova okruženja, kao i osoba s nepotvrđenim statusom cijepljenja.
Ospice se ne mogu liječiti antibioticima jer bolest uzrokuje virus. Međutim, antibiotici se često primjenjuju za liječenje komplikacija ospica poput bakterijskih infekcija koje uključuju upalu pluća i infekcije uha.
Više informacija nalazi se na mrežnom mjestu ECDC-a: https://www.ecdc.europa.eu/en/rubella/factsheet (EN)
Napomena: Informacije iznesene u ovom informativnom sažetku namijenjene su potrebama općeg informiranja i ne bi se smjele upotrebljavati kao zamjena za pojedinačne stručne savjete i prosudbe liječnika.