Ošpice
Kaj so ošpice?
Ošpice so zelo nalezljiva virusna bolezen, s katero se je mogoče okužiti pri kateri koli starosti in se lahko zelo hitro prenaša. Gre za resno bolezen, ki lahko povzroči zaplete in celo smrt.
Na kratko: Ošpice v Evropi
- Bolezen kože, ki jo povzroča virus.
- Virus ošpic se zlahka širi po zraku.
- Lahko povzroči hude, vseživljenjske zaplete, vključno z gluhostjo in slepoto.
- V zadnjem letu so zabeležili več kot 6 000 primerov.
- Cepljenje ščiti pred ošpicami in z njimi povezanimi zapleti že od šestdesetih let prejšnjega stoletja. Za zagotovitev optimalne zaščite je potrebno cepljenje z dvema odmerkoma.
Kakšni so znaki okužbe z ošpicami?
Znaki okužbe z ošpicami se običajno pojavijo 10–12 dni po okužbi:
- začetni znaki so podobni nahodu (izcedek iz nosu, kašelj in rahlo povišana telesna temperatura);
- oči postanejo rdeče in občutljive za svetlobo;
- med tretjim in sedmim dnem se lahko telesna temperatura poveča do 41 ⁰C;
- na obrazu se pojavi rdeč izpuščaj, ki traja od štiri do sedem dni in se nato razširi po celem telesu;
- na dlesnih in v ustni sluznici se lahko pojavijo tudi belkaste lise.
Kakšni so zapleti okužbe z ošpicami?
Do zapletov lahko pride pri 30 % otrok in odraslih, okuženih z ošpicami. Med njimi so okužbe srednjega ušesa in driska.
Eden izmed možnih resnih zapletov okužbe z ošpicami je pljučnica, ki se lahko pri nekaterih bolnikih konča s smrtnim izidom . Zato je pljučnica tudi najpogostejši vzrok smrtnih primerovzaradi ošpic.
Stopnja umrljivosti pri ošpicah je 1 do 3 osebe na 1 000 primerov okužbe, najvišja pa je pri otrocih, mlajših od pet let, in imunsko oslabljenih osebah.Pri približno vsakem tisočem bolniku pride do vnetja možgan (encefalitisa), ki pri enem od štirih primerov povzroči trajno nevrološko okvaro.
Zelo redko lahko trajna okužba z virusom ošpic povzroči subakutni sklerozirajoči panencefalitis (SSPE), bolezen, pri kateri živci in možgansko tkivo postopoma degenerirajo in za katero obstaja večja verjetnost, da se pojavi, če do okužbe pride v mlajših letih. Subakutni sklerozirajoči panencefalitis se običajno pojavi več let po tem, ko je prizadeti bolnik imel ošpice; v povprečju od sedem do deset let po okužbi. Znaki te bolezni so spremembe osebnosti, postopno poslabšanje duševnega stanja, mišični krči in drugi živčno-mišični znaki. Za to bolezen zdravilo ne obstaja in vedno vodi v smrt.
Kako se ošpice prenašajo?
Virus ošpic se prenaša po zraku s kapljicami, ki jih s kašljanjem ali kihanjem izloči okužena oseba. Kapljice, ki vsebujejo virus, lahko v zraku ostanejo več ur, virus pa ostane na okuženih površinah kužen še do dve uri. Oseba z ošpicami je kužna že pred pojavom izpuščaja (običajno štiri dni) in še štiri dni po njegovem pojavu.
Ošpice se med necepljenimi osebami hitro prenašajo. Ocenjuje se, da lahko ena oseba z ošpicami v povprečju okuži med 12 in 18 nezaščitenih ljudi.
Kdo je izpostavljen tveganju za okužbo z ošpicami?
Pri vsaki osebi, ki ni bila cepljena proti ošpicam ali jih ni prebolela, obstaja tveganje, da se okuži pri kateri koli starosti.
Kako se zaščititi pred okužbo z ošpicami?
Edina zaščita pred okužbo je cepljenje. Cepivo OMR (ošpice, mumps in rdečke) je kombinirano cepivo, ki ščiti pred okužbo z ošpicami, mumpsom in rdečkami. Je varno in učinkovito ter ima malo neželenih učinkov. Neželeni učinki, o katerih so poročali, so blage reakcije na cepivo, kot so povišana telesna temperatura ter rdečina ali oteklina na mestu injiciranja. Pri nekaterih cepljenih osebah se običajno od 7 do 14 dni po cepljenju pojavijo nenalezljivi, blagi, ošpicam podobni izpuščaji, ki po enem do treh dneh izginejo.
Za optimalno zaščito zadostujeta dva odmerka cepiva. Prvi odmerek se v evropskih državah daje, ko je otrok star od 10 do 18 mesecev . Drugi odmerek se daje en mesec ali več po prvem odmerku v skladu z nacionalnim programom cepljenja.
Cepivo OMR se lahko med izbruhi bolezni daje že pri nižji starosti. Dojenčki, ki so stari od šest do devet mesecev in so na območju ali bodo potovali na območja z visokim tveganjem izpostavljenosti ošpicam, morajo prejeti dodatni odmerek cepiva OMR. Ta odmerek pred dopolnjenim devetim mesecem dopolnjuje druga dva odmerka, ki sta del nacionalnega programa cepljenja, katerega namen je zagotoviti popolno zaščito.
Kako se okužba z ošpicami zdravi?
Posebnega zdravljenja za ošpice ni. Večina ljudi se pozdravi s podpornim zdravljenjem, kar lahko vključuje pitje dovolj tekočine in zdravila za zniževanje povišane telesne temperature.
Za preprečevanje nadaljnjega širjenja ošpic se uporabljajo najrazličnejši ukrepi, kot je karantena (začasna osamitev in odsotnost iz šole ali službe) okuženih oseb - in tudi tistih, ki so bili v tesnem stiku z bolnikom in niso bili uspešno zaščiteni s cepljenjem.
Antibiotiki proti ošpicam niso učinkoviti, saj jih povzroča virus. Se pa antibiotiki pogosto uporabijo za zdravljenje zapletov bakterijskih okužb, ki lahko nastanejo pri ošpicah, kot sta pljučnica in vnetje srednjega ušesa.
Več informacij je na voljo na spletišču centra ECDC: https://www.ecdc.europa.eu/en/measles/facts/factsheet (EN)
Opomba: Informacije, podane v tem informativnem listu, so zgolj splošne narave in nikakor ne nadomeščajo zdravnikove strokovne presoje posameznega primera.