RS-virus
Hvad er RS-virus?
Respiratorisk syncytialvirus (RS-virus) er en almindelig luftvejsinfektion, der normalt giver milde, forkølelseslignende symptomer. Ved smitte med RS-virus kommer man sig normalt i løbet af en uge uden behov for medicinsk behandling. Hos spædbørn under seks måneder, ældre og personer med et svækket immunforsvar kan RS-virus dog give alvorlig sygdom og nogle gange være dødelig.
I Europa medfører RS-virus hvert år indlæggelse af ca. 250 000 børn under fem år, hvoraf nogle kræver intensiv pleje, og ca. 160 000 voksne. Én ud af 20 ældre i Europa smittes med RS-virus hvert år.
Overblik: RS-virus i Europa
- Luftvejssygdom forårsaget af et virus
- RS-virus spredes let gennem luften
- Ca. 250 000 indlæggelser af børn og 160 000 indlæggelser af voksne hvert år.
- RS-virus kan forårsage alvorlig sygdom hos spædbørn, ældre og personer med svækket immunforsvar.
- Vaccination kan forebygge RS-virus og de medfølgende komplikationer
Hvad er symptomerne på RS-virus?
RS-virus påvirker forskellige aldersgrupper forskelligt, men de mest almindelige symptomer på sygdommen omfatter:
- Hoste
- Nysen
- Feber
- Løbende næse
- Pibende, hvæsende vejrtrækning
- Ondt i halsen
- Hovedpine
- Tilstoppet næse
- Træthed
Spædbørn, der rammes af RS-virus, kan udvikle forskellige symptomer som f.eks.:
- Irritabilitet
- Nedsat appetit
- Ændringer i vejrtrækningsmønster
- Apnø (midlertidigt ophør af vejrtrækning, især under søvn)
Hos børn under 5 år kan RS-virus også forårsage:
- Hurtig vejrtrækning
- Synkebesvær
- Sepsis
Voksne med RS-virus kan også opleve:
- Desorientering
- Åndenød
Hvilke komplikationer kan RS-virus give?
De fleste tilfælde er milde, men RS-virus kan forværre underliggende tilstande og give alvorlige komplikationer, der kan være livstruende. Komplikationer ved svær infektion med RS-virus omfatter bronkiolitis (betændelse i de små luftveje i lungerne) hos spædbørn og småbørn og pneumoni (viral lungebetændelse).
Hos spædbørn og småbørn er tegnene på akut behandlingskrævende RS-virusinfektion forbundet med vejrtrækningsbesvær. Overfladisk vejrtrækning, udspilede næsebor ved indånding, tydeligt hørlig vejrtrækning, pauser i vejrtrækningen og indsunken brystkasse betyder, at der er behov for akut lægehjælp. Derudover bør forældre holde øje med blå eller grå læber, mund eller negle, da det er tegn på et kritisk lavt iltniveau i blodet.
Spædbørn kan også udvikle sepsis, en infektion i blodbanerne, der kan give en række symptomer, herunder fald i blodtrykket, øget hjertefrekvens og feber. Ældre med RS-virus kan udvikle komplikationer såsom forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og hjertesygdom.
Hvordan spredes RS-virus?
RS-virus spredes fra person til person, primært via dråber frigivet i luften, navnlig når en smittet person taler, synger, råber, nyser, hoster osv. Disse dråber kan så nå hen til andre personer i nærheden, som kan indånde dem.
Personer med RS-virus smitter normalt i 3-8 dage og kan begynde at smitte andre 1-2 dage, før de føler sig syge. Nogle babyer og personer med svækket immunforsvar kan fortsætte med at sprede RS-virus i 4 uger eller mere, selv efter at de tilsyneladende er blevet raske.
Større partikler (dråber) kan også lande på overflader, som andre mennesker kan røre ved, så de får virus på hænderne og bliver smittet, når de rører ved øjnene, næsen eller munden. Dette er en almindelig smittevej blandt spædbørn og småbørn, der rører ved overflader og legetøj smittet med virus eller putter dem i munden.
Hvem er i risiko for RS-virus?
RS-virus kan ramme alle aldersgrupper, og næsten alle børn vil blive smittet, inden de fylder to år.
De mest udsatte grupper for alvorlig sygdom omfatter for tidligt fødte spædbørn og børn under seks måneder, ældre og personer med svækket immunforsvar eller underliggende tilstande som diabetes, hjertesygdom og lungesygdom.
Hvordan undgår man at blive smittet med RS-virus?
For at beskytte befolkningsgrupper med risiko for alvorlig RS-virus er flere typer af immuniserende lægemidler til forskellige befolkningsgrupper blevet godkendt i EU i de senere år. Nationale retningslinjer angiver, hvilke af disse der anbefales i hvert land.
Monoklonale antistoffer er laboratoriefremstillede proteiner, der fungerer som præcise værktøjer til at hjælpe kroppen med at bekæmpe et specifikt patogen. I tilfælde af RS-virus gives monoklonale antistoffer til nyfødte og spædbørn for at beskytte dem mod alvorlig RS-virus i deres første sæson med RS-virus. De kan gives til børn op til 24 måneder, som fortsat er udsatte for alvorlig sygdom forårsaget af RS-virus, under deres anden sæson med RS-virus.
Der findes også en vaccine mod RS-virus, som er godkendt til voksne fra 18 år og til gravide. Afhængigt af de nationale anbefalinger gives denne vaccine under graviditeten for at hjælpe med at beskytte spædbørn ved at overføre beskyttende antistoffer til fostret gennem moderkagen.
To andre vacciner mod RS-virus er godkendt til voksne i alderen 60 år og opefter, og hver af dem har også indikationer for specifikke yngre aldersgrupper med højere risiko for alvorlig sygdom.
Følgende tiltag kan hjælpe med at begrænse spredningen af RS-virus og beskytte personer, der er sårbare over for alvorlig sygdom:
- vaske eller desinficere hænderne ofte
- dække munden og næsen, når man nyser
- undgå kontakt med andre, når man er syg
Hvordan behandles RS-virus?
Milde tilfælde af RS-virus kræver normalt ingen behandling, da man kommer sig af sig selv efter et par dage. Spædbørn under seks måneder kan have behov for indlæggelse, for at deres vejrtrækning og iltniveau kan overvåges.
I alvorlige tilfælde kan der i forbindelse med indlæggelse være behov for understøttende pleje og vejrtrækningsstøtte samt specifikke behandlinger for eventuelle opståede komplikationer.