Респираторен синцитиален вирус (РСВ)

Какви са симптомите на РСВ? 

РСВ засяга различните възрастови групи по различен начин, но най-често срещаните симптоми на заболяването включват:

• кашлица
• кихане
• повишена температура
• хрема
• хрипове
• болки в гърлото
• главоболие
• запушен нос
• умора

Бебетата, които се заразяват с РСВ, могат да развият различни симптоми, например:

• раздразнителност
• намаляване на апетита
• промени в дишането
• апнея (временно спиране на дишането, особено по време на сън)

При деца на възраст под 5 години РСВ може да причини също така:

• учестено дишане
• затруднено преглъщане
• сепсис

При възрастни с РСВ може да се наблюдава и:

• дезориентация
• задух

Какви са усложненията при РСВ? 

Въпреки че повечето случаи са леки, РСВ може да влоши съществуващите медицински състояния и да причини сериозни усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи. Усложненията при тежка инфекция с РСВ включват бронхиолит при кърмачета и малки деца, възпаление на малките дихателни пътища в белите дробове и пневмония (инфекция на белите дробове).

При кърмачетата и малките деца признаците на тежка РСВ инфекция, които изискват спешна медицинска помощ, са свързани със затруднено дишане. Ускореното плитко дишане, разширяването на ноздрите при вдишване, шумното дишане, паузите в дишането и хлътването на гръдния кош са признак за необходимост от спешна медицинска помощ. Освен това родителите трябва да следят за посиняване или посивяване на устните, устата или ноктите, тъй като това е признак за критично ниски нива на кислород в кръвта.

Бебетата могат също така да развият сепсис — инфекция на кръвообращението, която може да причини различни симптоми, включително спад в кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота и повишена температура. Хората в напреднала възраст с РСВ могат да развият усложнения, например влошаване на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и сърдечно заболяване.

Как се разпространява РСВ? 

РСВ се разпространява от човек на човек предимно чрез частици, изпускани във въздуха от заразено лице (особено когато говори, пее, вика, киха, кашля и т.н.).  Тези частици могат да достигнат до други хора в близост, които могат да ги вдишат.

Хората, заразени с РСВ, обикновено разпространяват вируса в продължение на 3 до 8 дни и могат да започнат да го разпространяват ден или два преди да почувстват симптомите на заболяването. Някои бебета и хора със слаба имунна система могат да продължат да разпространяват РСВ в продължение на 4 седмици или повече, дори след като се почувстват по-добре. 

По-големите частици (капчици) могат също така да попаднат върху повърхности, до които се допират други хора. Така вирусът попада върху ръцете им и те могат да се заразят, когато докоснат очите, носа или устата си. Това е често срещан начин на предаване за кърмачета и малки деца, които пипат заразени повърхности и играчки или ги поставят в устата си. 

Кой е изложен на риск от заразяване с РСВ?

РСВ може да засегне хора на всяка възраст, като почти всички деца се заразяват с РСВ до навършване на две години. 

Лицата, изложени на най-голям риск от тежко разболяване, обхващат преждевременно родени бебета и деца на възраст под шест месеца, хора на възраст над 65 години и хора с отслабена имунна система или с предшестващи заболявания, например диабет, сърдечни и белодробни заболявания. 

Как може да се предотврати РСВ? 

За защита на популациите, изложени на риск от тежко заболяване, причинено от РСВ, през последните години в ЕС са разрешени няколко вида имунизационни продукти за различни групи от населението. Националните насоки посочват кои от тях се препоръчват във всяка държава.

Моноклоналните антитела са произведени в лаборатория протеини, които действат като прецизни инструменти, помагащи на организма да се бори с конкретен патоген. В случай на заразяване с РСВ моноклонални антитела се прилагат на новородени и кърмачета, за да ги предпазят от тежка форма на РСВ през първия им сезон на РСВ, и могат да се прилагат на деца на възраст до 24 месеца, които остават уязвими към тежка форма на РСВ през втория им сезон на РСВ. 

Съществува и ваксина срещу РСВ, одобрена за употреба при възрастни на възраст 18 години и повече , която е одобрена и като ваксина за бременни жени. В зависимост от националните препоръки тази ваксина се прилага по време на бременност, за да се подпомогне защитата на бебетата чрез прехвърляне на защитни антитела към плода през плацентата. 

Две други ваксини срещу РСВ са разрешени за употреба при възрастни на 60 и повече години, като всяка от тях е показана и за определени по-млади възрастови групи, които са изложени на по-висок риск от тежко заболяване.

Предприемането на следните стъпки може да спомогне за ограничаване на разпространението на РСВ и да защити хората, уязвими от тежко заболяване:

• често миене и дезинфекция на ръцете
• покриване на носа и устата при кихане
• избягване на контакт с други хора, когато сте болни 

Как се лекува РСВ?

Обикновено леките случаи на РСВ не изискват никакво лечение, тъй като хората се възстановяват от само себе си след няколко дни. При бебета на възраст под шест месеца може да се наложи престой в болница, за да се следи дишането им и нивото на кислород. 

При тежките случаи болничното лечение може да включва поддържащи грижи и подпомагане на дишането заедно със специфични лечения за усложненията, които могат да възникнат.