Морбили

Какви са симптомите на морбили?

Симптомите на морбили обикновено се появяват 10–12 дни след заразяването:

• първоначалните симптоми наподобяват настинка с хрема, кашлица и леко повишена температура;
• очите стават червени и чувствителни към светлина;
• от третия до седмия ден температурата може да достигне до 41°C;
• червен обрив с продължителност от четири до седем дни започва от лицето и след това се разпространява по цялото тяло;
• по венците и по вътрешната страна на бузите могат да се появят малки бели петна.

Какви са усложненията при морбили?

30 % от децата и възрастните, заразени с морбили, могат да развият усложнения. Те могат да включват ушни инфекции и диария.

Пневмонията е потенциално сериозно усложнение, довело до смъртта на някои пациенти с морбили. Пневмонията е най-честата причина за смърт, свързана с морбили.

Смъртността от морбили е в диапазона 1–3 души на 1 000 случая и е най-висока при хора на възраст под пет години и сред имунокомпрометираните лица.

Около 1 пациент с морбили на 1 000 развива възпаление на мозъчната тъкан (енцефалит), заболяване, което води до трайна неврологична инвалидност при приблизително един от четири случая.

Много рядко персистираща инфекция с вируса на морбили може да доведе до подостър склерозиращ паненцефалит (SSPE), заболяване, при което нервите и мозъчната тъкан дегенерират прогресивно и което е по-вероятно да се появи, ако инфекцията с морбили се случи в по-млада възраст. SSPE обикновено се появява няколко години след като засегнатият пациент е боледувал от морбили; средно се наблюдава 7 до 10 години след заразяването. Симптомите включват промени в личността, постепенно влошаване на психиката, мускулни спазми и други невромускулни симптоми. Не съществува лечение за SSPE и той винаги води до смърт.

Как се разпространява морбили?

Вирусът на морбили се разпространява чрез въздушни капчици, произведени, когато заразеният човек кашля и киха. Капките, съдържащи вируси, могат да останат във въздуха в продължение на няколко часа, а вирусът остава заразен на замърсени повърхности в продължение на до два часа. Човек, който е заразен, може да предаде морбили дори преди появата на обрива (обикновено 4 дни) и около 4 дни след появата на обрива.

Морбили се разпространява лесно сред неваксинирани индивиди. Смята се, че един човек с морбили може да зарази средно между 12 и 18 незащитени хора.

Кой е изложен на риск от заразяване с морбили?

Всеки, който не е ваксиниран срещу морбили или който не е боледувал, е изложен на риск от морбили на всяка възраст.

Как може да бъде предотвратено заразяване с морбили?

Единствената защита срещу морбили е ваксинацията. Ваксината MMR (морбили, паротит и рубеола) е комбинирана ваксина, която предпазва от морбили, паротит и рубеола (немска дребна шарка). Ваксината MMR е безопасна и ефективна и има много малко странични ефекти. Съобщени са леки реакции като повишена температура, зачервяване или подуване на мястото на инжектиране. Някои получатели на ваксина развиват неинфекциозен лек обрив, подобен на морбили, обикновено 7–14 дни след ваксинацията, който изчезва в рамките на 1–3 дни.

За максимална защита са необходими две дози от ваксината. В европейските страни първата доза се прилага между 10 и 18-месечна възраст. Втората доза може да бъде приложена един месец или повече след първата доза, в съответствие с националната схема за ваксинация.

Ваксината MMR може да се приложи по-рано в живота по време на епидемичен взрив. Бебетата на възраст от шест до девет месеца, които се намират в район или ще пътуват до райони с висок риск от излагане на морбили, трябва да получат допълнителна доза ваксина MMR. Тази доза преди навършване на девет месеца е допълнителна към двете дози, включени в националната програма за ваксинация, които имат за цел да осигурят пълна защита.

Как се лекува морбили?

Няма специфично лечение за морбили. Повечето хора се възстановяват с поддържащо лечение, което може да включва хидратация и лекарства против повишена температура.

Използват се различни мерки, за да се избегне по-нататъшното разпространение на морбили, например карантина в домашни условия както за болния, така и за близките му с несигурен статус на ваксинация.

Антибиотиците не са ефективни срещу морбили, защото заболяването се причинява от вирус. Въпреки това, антибиотиците често се използват за лечение на усложнения с бактериални инфекции, които могат да се развият поради морбили, като пневмония и ушни инфекции.

Можете да потърсите допълнителна информация на уебсайта на ECDC: https://www.ecdc.europa.eu/en/measles/facts/factsheet (EN)