RSV
What is RSV?
Respiratory syncytial virus (RSV) is a common respiratory virus that causes mild, cold-like symptoms. People who contract RSV usually recover in around a week without the need for medical treatment. However, in infants under six months of age, people over 65, and people with a compromised immune system, RSV can cause severe illness and death.
In the EU, Norway and United Kingdom, RSV is responsible for the hospitalisation of around 213,000 children under five with some requiring intensive care, and roughly 158,000 adults each year. One in twenty elderly people in Europe contract RSV every year.
At a glance: RSV in Europe
- Respiratory disease caused by a virus
- RSV spreads easily through the air
- Over 200 000 hospitalisations of children, 150 000 hospitalisations of adults and 20 000 deaths of people over 60 every year.
- RSV can cause serious illness in infants, older people and in people with weak immune systems.
- Vaccination can prevent RSV and its complications
Milyen tünetekkel jár az RSV?
Az RSV a különböző korcsoportokat eltérően érinti, de a betegség leggyakoribb tünetei a következők:
- Köhögés
- Tüsszögés
- Láz
- Orrfolyás
- Nehézlégzés
Az RSV-vel fertőzött csecsemőknél ezektől eltérő tünetek jelentkezhetnek, például:
- Ingerlékenység
- Étvágycsökkenés
- A légzés megváltozása
- Apnoé (a légzés kimaradása, különösen alvás közben)
Az 5 év alatti gyermekeknél az RSV a következő tüneteket is okozhatja:
- Szapora, felszínes légzés
- Nyelési nehézségek
- Szepszis
Az RSV-vel fertőzött szenvedő felnőttek torokfájást, fejfájást, székrekedést és fáradtságot is tapasztalhatnak.
Melyek az RSV szövődményei?
Bár a legtöbb fertőzés enyhe lefolyású, az RSV súlyosbíthatja a meglévő betegségeket, és súlyos, akár életveszélyes szövődményeket is okozhat. A súlyos RSV-fertőzés szövődményei közé tartozik a bronchiolitis – a tüdő kis légutainak gyulladása – és a tüdőgyulladás.
Csecsemőknél és kisgyermekeknél a súlyos RSV-fertőzés sürgősségi orvosi ellátást igényelhet a légzés nehezítettsége miatt. A szapora, felszínes légzés, az orrlyukak kitágulása belégzéskor, a zihálás (sípoló hanggal), a légzéskimaradás és a mellkas behorpadása jelezheti, hogy sürgős orvosi ellátás szükséges. A szülőknek ezenkívül figyelniük kell az ajkak, a száj vagy a körmök kékes-lilás elszíneződésére, mivel ez a vér oxigénszintjének kritikusan alacsony szintjét jelzi.
A csecsemőknél szepszis, a véráram fertőzése is kialakulhat, amely számos tünetet okozhat, beleértve a vérnyomásesést, a gyors szívverést és a lázat is. Az RSV-vel fertőzött idős betegeknél szövődményként jelentkezhet a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és a szívbetegség súlyosbodása.
Hogyan terjed az RSV?
Az RSV emberről emberre terjed a levegőbe kerülő részecskék és cseppek révén, amikor egy fertőzött személy lélegzik, beszél, köhög vagy tüsszent.
A szoros érintkezés, például a szülők és a gyermekek közötti puszilkodás szintén terjesztheti a vírust.
Az RSV úgy is terjedhet, hogy a légúti nyálkacseppek olyan felületekre kerülnek, amelyeket mások megérintenek. Ezek a személyek aztán érintkezhetnek a kezükre került vírussal, amikor megérintik az orrukat, szájukat vagy szemüket, és megfertőződhetnek. Ez a fertőződés gyakori módja azoknál a csecsemőknél és kisgyermekeknél, akik fertőzött felületekkel vagy játékokkal érintkeznek és azokat a szájukba veszik.
A tünetek általában a fertőzés után kettő-nyolc nappal jelentkeznek.
Kit veszélyeztet az RSV?
Az RSV bármely életkorban megfertőzheti az embereket, és kétéves korára szinte minden gyermek átesik RSV-fertőzésen.
A leginkább veszélyeztetett csoportba tartoznak a koraszülött és a hat hónapnál fiatalabb csecsemők, a 65 év felettiek, valamint a legyengült immunrendszerű vagy krónikus betegségben, például cukorbetegségben, szívbetegségben és tüdőbetegségben szenvedők.
Hogyan előzhető meg az RSV?
2023-ban az Európai Unió jóváhagyott két olyan RSV oltóanyagot, amelyek az idősek számára biztosítanak védelmet, továbbá jóváhagyta az első olyan RSV-vakcinát, amely alkalmas a legfeljebb hat hónapos csecsemők védelmére. Ha a vakcinát az anyának a várandósság alatt adják be, a vakcinára adott válaszként keletkező antitestek a méhlepényen keresztül átjutnak a magzatba, és a születést követő hat hónapig védik a gyermeket.
Az általános megelőző intézkedések ugyanazok, mint a legtöbb más légúti vírus esetében. A gyakori kézmosás és -fertőtlenítés, az orr és a száj eltakarása tüsszentés esetén, valamint a légúti tünetek megléte idején a másokkal való érintkezés elkerülése segíthet korlátozni az RSV terjedését és megvédeni a veszélyeztetett személyeket.
Hogyan kezelik az RSV-t?
Az enyhe tünetekkel járó RSV-fertőzések általában nem igényelnek kezelést, mivel az emberek néhány nap elteltével maguktól felépülnek. A hat hónapnál fiatalabb csecsemők esetén kórházi ápolásra lehet szükség, hogy figyelemmel kísérjék a légzésüket és az oxigénszintjüket.
Súlyos esetekben a kórházi kezelés magában foglalhatja az ún. szupportív kezelést, a légzéstámogatást és az antivirális szereket, valamint az esetlegesen jelentkező szövődmények esetén szükséges speciális kezeléseket.
Bizonyos esetekben a 2 év alatti gyermekeknek a kezelőorvosuk gyógyszeres kezelést adhat, beleértve a vírusellenes gyógyszereket is, hogy megfertőződés esetén csökkenjen a súlyos megbetegedés kockázata.