RS-veira
Hvað er RS-veira?
RS-veiran (e. Respiratory syncytial virus - RSV) er algeng öndunarfæraveira sem veldur vægum kvefeinkennum. Fólk sem smitast af RS-veirunni batnar venjulega á um viku án þess að þurfa á læknismeðferð að halda. Hins vegar, hjá ungbörnum yngri en sex mánaða, eldra fólki og fólki með skert ónæmiskerfi, getur RS-veiran valdið alvarlegum veikindum og dauða.
Í Evrópu er RS-veiran ábyrg fyrir sjúkrahúsinnlögn á um 250.000 börnum undir fimm ára aldri, þar sem sum þurfa á gjörgæslu að halda og um 160.000 fullorðna á ári. Einn af hverjum tuttugu öldruðum í Evrópu smitast af RS-veirunni á hverju ári.
Í stuttu máli: RS-veiran í Evrópu
- Öndunarfærasjúkdómur af völdum veiru
- RSV smitast auðveldlega milli manna í gegnum andrúmsloftið
- Um 250.000 sjúkrahúsinnlagnir barna og 160.000 sjúkrahúsinnlagnir fullorðinna á hverju ári.
- RSV getur valdið alvarlegum veikindum hjá ungbörnum, eldra fólki og fólki með veikt ónæmiskerfi.
- Bólusetning getur komið í veg fyrir RSV og fylgikvilla þess
Hver eru einkenni RS-veirunnar?
RS-veiran hefur mismunandi áhrif á mismunandi aldurshópa, en algengustu einkenni sjúkdómsins eru:
- Hósti
- Hnerri
- Hiti
- Nefrennsli
- Önghljóð
- Hálsbólgu
- Höfuðverkur
- Blóðsókn
- Þreyta
Ungbörn sem fá RS-veiruna geta fengið mismunandi einkenni eins og:
- Pirringur
- Minnkuð matarlyst
- Breytingar á öndunarmynstri þeirra
- Öndunarstöðvun (e. Apnoea) (tímabundin öndunarstöðvun, sérstaklega í svefni)
Hjá börnum yngri en 5 ára getur RS-veiran einnig valdið:
- Hröð öndun
- Erfiðleikar við að kyngja
- Blóðsýking
Fullorðnir með RS-veiruna geta einnig upplifað:
- Áttavilla
- Mæði
Hverjir eru fylgikvillar RS-veirunnar?
Þó að flest tilvik séu væg, getur RS-veiran valdið því að fyrirliggjandi sjúkdómar versni og valdið alvarlegum fylgikvillum sem geta verið lífshættulegir. Fylgikvillar alvarlegrar sýkingar af völdum RS-veirunnar eru berkjubólga hjá ungbörnum og smábörnum, bólga í litlum öndunarvegi í lungum og lungnabólga, sýking í lungum.
Hjá ungbörnum og smábörnum eru merki um alvarlega sýkingu af völdum RS-veirunnar sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar tengd öndunarerfiðleikum. Stuttur grunnur andardráttur, flökkt í nösum við innöndun, hávær öndun, öndunarhlé og brjósthol benda til þess að þörf sé á bráðri læknishjálp. Að auki ættu foreldrar að leita að bláum eða gráum lit á vörum, munni eða fingurnöglum þar sem þetta er merki um verulega lágt súrefnismagn í blóði.
Ungbörn geta einnig fengið blóðsýkingu, sýkingu í blóðrásinni sem getur valdið ýmsum einkennum, þar á meðal blóðþrýstingsfalli, hækkun á hjartslætti og hita. Aldraðir sjúklingar með RS-veiruna geta fengið fylgikvilla eins og versnun langvinnrar lungnateppu og hjartasjúkdóma.
Hvernig dreifist RS-veiran?
RS-veiran dreifist fyrst og fremst með ögnum sem einstaklingur með sýkingu losar út í loftið (sérstaklega þegar hann talar, syngur, öskrar, hnerrar, hóstar o.s.frv.). Þessar agnir geta síðan náð til annarra sem eru nálægt og geta andað þeim að sér.
Fólk með RS-veiruna dreifir yfirleitt veirunni í 3-8 daga og getur byrjað að dreifa henni einum eða tveimur dögum áður en það veikist. Sum börn og fólk með veikt ónæmiskerfi geta haldið áfram að dreifa RS-veirunni í 4 vikur eða lengur, jafnvel eftir að þeim virðist batna.
Stærri agnir (dropar) geta einnig lent á yfirborði sem annað fólk getur snert, valdið því að þeir taka veiruna upp á hendurnar og fá sýkinguna þegar þeir snerta augu, nef eða munn. Þetta er algeng smitleið hjá smábörnum og ungum börnum sem snerta sýkt yfirborð og leikföng eða setja þau í munninn.
Hverjir eru í áhættu að fá RS-veiruna?
RS-veiran getur haft áhrif á fólk á hvaða aldri sem er og næstum öll börn sýkjast af RS-veirunni áður en þau verða tveggja ára.
Þeir sem eru í mestri hættu eru fyrirburar og þeir sem eru yngri en sex mánaða, eldra fólk og þeir sem eru með veiklað ónæmiskerfi eða undirliggjandi sjúkdóma eins og sykursýki, hjartasjúkdóma og lungnasjúkdóma.
Hvernig er hægt að koma í veg fyrir RS-veiruna?
Til að vernda hópa sem eru í hættu á alvarlegum RSV-sjúkdómi hafa nokkrar gerðir af bólusetningarvörum fyrir mismunandi hópa verið leyfðar í ESB á undanförnum árum. Innlendar leiðbeiningar tilgreina hvaða af þessum er mælt með í hverju landi.
Einstofna mótefni eru prótein framleidd á rannsóknarstofu sem virka eins og nákvæm verkfæri til að hjálpa líkamanum að berjast gegn tilteknum sýklum. Ef um RSV-veirusýkingu er að ræða eru nýburum og ungbörnum gefin einstofna mótefni til að vernda þau gegn alvarlegri RSV-sýkingu á fyrsta RSV-tímabilinu og má gefa þau börnum allt að 24 mánaða aldri sem eru enn viðkvæm fyrir alvarlegum RSV-sjúkdómi á öðru RSV-tímabilinu.
Einnig er til RSV bóluefni sem er leyft fyrir fullorðna frá 18 ára og eldri, sem einnig er leyft sem bóluefni fyrir móður. Þetta bóluefni er gefið á meðgöngu, í samræmi við ráðleggingar í hverju landi fyrir sig, til að vernda ungbörn með því að flytja varnarmótefni til fósturs um fylgju.
Tvö önnur RSV bóluefni eru leyfð fyrir fullorðna 60 ára og eldri og hvort um sig hefur einnig ábendingar fyrir ákveðna yngri aldurshópa sem eru í meiri hættu á alvarlegum sjúkdómum.
Eftirfarandi ráðstafanir geta hjálpað til við að takmarka útbreiðslu RSV og vernda fólk sem er viðkvæmt fyrir alvarlegum sjúkdómum:
- þvo og sótthreinsa hendur oft
- hyljið nef og munn þegar þú hnerrar
- forðast samskipti við aðra í veikindum
Hvernig er RS-veiran meðhöndluð?
Væg tilfelli af RS-veirunni þurfa venjulega enga meðferð þar sem fólk jafnar sig af sjálfu sér eftir nokkra daga. Ungbörn yngri en sex mánaða gætu þurft að dvelja á sjúkrahúsi til að fylgjast með öndun og súrefnismagni.
Í alvarlegum tilfellum getur meðferð á sjúkrahúsi falið í sér stuðningsmeðferð og öndunarstuðning ásamt sértækri meðferð við fylgikvillum sem geta komið upp.