RSV

Ποια είναι τα συμπτώματα του RSV; 

Ο RSV επηρεάζει διάφορες ηλικιακές ομάδες με διαφορετικό τρόπο, αλλά τα συνηθέστερα συμπτώματα της πάθησης είναι:

• Βήχας
• Φτέρνισμα
• Πυρετός
• Ρινική καταρροή
• Αναπνευστικός συριγμός
• Πονόλαιμος
• Πονοκέφαλος
• Ρινική συμφόρηση
• Κόπωση

Τα βρέφη που προσβάλλονται από τον ιό RSV μπορεί να εμφανίσουν διάφορα συμπτώματα όπως:

• Ευερεθιστότητα
• Μείωση της όρεξης
• Αλλαγές στον τρόπο αναπνοής τους
• Άπνοια (προσωρινή παύση της αναπνοής, ιδίως κατά τη διάρκεια του ύπνου)

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, ο RSV μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• Ταχύπνοια
• Δυσκολία στην κατάποση
• Σήψη

Οι ενήλικες με RSV μπορεί επίσης να παρουσιάσουν:

• Αποπροσανατολισμό
• Δυσκολία στην αναπνοή

Ποιες είναι οι επιπλοκές του RSV; 

Παρότι τα περισσότερα περιστατικά είναι ήπια, ο RSV μπορεί να επιδεινώσει χρόνια νοσήματα και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Στις επιπλοκές της σοβαρής λοίμωξης από RSV περιλαμβάνονται η βρογχιολίτιδα στα βρέφη και τα μικρά παιδιά, η φλεγμονή των μικρών αεραγωγών στους πνεύμονες, και η πνευμονία.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η σοβαρή λοίμωξη RSV που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα προκαλεί δύσπνοια. Οι σύντομες ρηχές αναπνοές, το άνοιγμα των ρουθουνιών κατά την εισπνοή, η θορυβώδης αναπνοή, οι παύσεις στην αναπνοή και ο σκαφοειδής θώρακας σηματοδοτούν την ανάγκη για επείγουσα ιατρική φροντίδα. Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην εμφάνιση μπλε ή γκρι χρωματισμού των χειλιών, γύρω από το στόμα ή στα δάχτυλα των χεριών, καθώς αυτό αποτελεί ένδειξη επικίνδυνα χαμηλών επιπέδων οξυγόνου στο αίμα.

Τα βρέφη ενδέχεται επίσης να εμφανίσουν σηψαιμία, μια λοίμωξη που διασπείρεται με την κυκλοφορία του αίματος που μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα, όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία  και πυρετό. Οι ηλικιωμένοι που νοσούν από RSV ενδέχεται να εμφανίσουν επιπλοκές, όπως επιδείνωση καρδιοπάθειας ή πνευμονοπάθειας.

Πώς μεταδίδεται ο RSV; 

Ο RSV μεταδίδεται από άτομο σε άτομο κυρίως μέσω σταγονιδίων που περιέχουν τον ιό και απελευθερώνονται στον αέρα από ένα άτομο με λοίμωξη (ιδίως όταν μιλάει, τραγουδάει, φωνάζει, φτερνίζεται, βήχεικ.λπ.).  Αυτά τα σταγονίδια μπορούν στη συνέχεια να φτάσουν σε άλλους ανθρώπους που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση, οι οποίοι μπορούν να τα εισπνεύσουν.

Όσοι έχουν προσβληθεί από RSV συνήθως μεταδίδουν τον ιό για 3 έως 8 ημέρες και μπορούν να αρχίσουν να τον μεταδίδουν μία ή δύο ημέρες πριν αισθανθούν άρρωστοι. Ορισμένα βρέφη και άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να συνεχίσουν να μεταδίδουν τον RSV για 4 εβδομάδες ή περισσότερο, ακόμη και ενώ φαίνεται να είναι καλύτερα.

Μεγαλύτερα σταγονίδια μπορούν επίσης να προσγειωθούν σε επιφάνειες που μπορεί να αγγίξουν άλλα άτομα, με αποτέλεσμα να κολλήσει ο ιός στα χέρια τους και να μολυνθούν όταν αγγίξουν τα μάτια, τη μύτη ή το στόμα τους. Πρόκειται για έναν συνήθη τρόπο μετάδοσης του ιού σε βρέφη και μικρά παιδιά, τα οποία αγγίζουν τις μολυσμένες επιφάνειες και τα παιχνίδια ή τα βάζουν στο στόμα τους.

Ποιος κινδυνεύει από τον RSV;

Ο ιός RSV μπορεί να προσβάλει άτομα σε οποιαδήποτε ηλικία και σχεδόν όλα τα παιδιά θα προσβληθούν από τον ιό έως την ηλικία των δύο ετών. 

Στα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσήσουν σοβαρά συγκαταλέγονται τα πρόωρα βρέφη και τα παιδιά κάτω των έξι μηνών, οι ηλικιωμένοι, και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή με προϋπάρχουσες παθήσεις, όπως διαβήτη, καρδιοπάθεια και πνευμονοπάθεια. 

Πώς μπορεί να προληφθεί ο RSV; 

Για την προστασία των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο να νοσήσουν σοβαρά από RSV, έχουν εγκριθεί τα τελευταία χρόνια στην ΕΕ διάφοροι τύποι προϊόντων ανοσοποίησης για διαφορετικές πληθυσμιακές ομάδες. Οι εθνικές κατευθυντήριες οδηγίες υποδεικνύουν ποια από αυτά συνιστώνται σε κάθε χώρα.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγονται σε εργαστήριο και λειτουργούν ως εργαλεία ακριβείας που βοηθούν τον οργανισμό σας να καταπολεμήσει ένα συγκεκριμένο παθογόνο. Στην περίπτωση του RSV, μονοκλωνικά αντισώματα χορηγούνται σε νεογνά και βρέφη για την προστασία τους από σοβαρή νόσηση από RSV κατά τη διάρκεια της πρώτης εποχικής έξαρσης του RSV στην οποία εκτίθενται. Επίσης, μπορούν να χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας έως 24 μηνών που παραμένουν ευάλωτα σε σοβαρή νόσηση από RSV κατά τη διάρκεια της δεύτερης εποχικής έκθεσής τους στον RSV.

Υπάρχει επίσης ένα εμβόλιο RSV που έχει εγκριθεί για ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω, το οποίο έχει επίσης εγκριθεί για χορήγηση σε εγκύους. Ανάλογα με τις εθνικές συστάσεις, το εμβόλιο αυτό χορηγείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να βοηθήσει στην προστασία των βρεφών μεταφέροντας προστατευτικά αντισώματα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα.

Δύο άλλα εμβόλια κατά του RSV έχουν εγκριθεί για ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω και καθένα από αυτά έχει επίσης ενδείξεις για συγκεκριμένες νεότερες ηλικιακές ομάδες που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης.

Τα παρακάτω μέτρα μπορεί να συμβάλουν στον περιορισμό της εξάπλωσης του RSV και στην προστασία των ατόμων που είναι ευάλωτα σε σοβαρή νόσηση:

• συχνό πλύσιμο ή απολύμανση των χεριών
• κάλυψη της μύτης και του στόματός σας όταν φτερνίζεστε
• αποφυγή επαφής με άλλους όταν είστε άρρωστοι 

Πώς θεραπεύεται ο RSV;

Οι ήπιες περιπτώσεις RSV δεν απαιτούν συνήθως καμία θεραπεία, καθώς οι άνθρωποι αναρρώνουν μόνοι τους μετά από λίγες ημέρες. Τα βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών ενδέχεται να χρειαστούν νοσηλεία για την παρακολούθηση της αναπνοής και των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα τους. 

Σε σοβαρά περιστατικά, η νοσοκομειακή περίθαλψη περιλαμβάνει υποστηρικτική φροντίδα και υποστήριξη της αναπνοής μαζί με ειδικές θεραπείες για τις επιπλοκές που ενδέχεται να προκύψουν.