Tuberkulóza (TBC)
Co je tuberkulóza (TBC)?
Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené různými kmeny mykobakterií, které patří do skupiny Mycobacterium tuberculosis complex. Tuberkulóza obvykle postihuje plíce (plicní tuberkulóza), ale může postihnout i jiné části těla (mimoplicní tuberkulóza), například ledviny, páteř a mozek.
Ačkoli míra výskytu tuberkulózy v EU/EHP neustále klesá, v tomto regionu je stále každoročně hlášeno více než 35 000 případů.
Stručný přehled: Tuberkulóza (TBC) v Evropě
- Onemocnění plic způsobené bakteriemi.
- Tuberkulóza se šíří z člověka na člověka vzduchem.
- Každý rok způsobuje více než 35 000 případů a 3 000 úmrtí.
- Zotavení z tuberkulózy může trvat měsíce a hrozí riziko opakované nákazy.
- Očkování může pomoci předcházet závažnému onemocnění u dětí.
Jaké jsou příznaky tuberkulózy?
Příznaky tuberkulózy se liší v závislosti na postižené části těla. V EU/EHP se v přibližně 80 % případů tuberkulózy jedná o tuberkulózu postihující plíce. V takových případech jsou typickými příznaky:
- přetrvávající kašel (trvající déle než dva týdny),
- horečka,
- noční pocení,
- snížení tělesné hmotnosti.
Pokud tuberkulóza postihne jiné části těla, mohou se objevit i další příznaky.
Člověk se někdy může nakazit bakteriemi tuberkulózy, aniž by u něj došlo k propuknutí nemoci. V těchto případech, i když je osoba nakažena tuberkulózou, se u ní neobjeví žádné příznaky, není nemocná a nemůže onemocnění dále šířit. Přítomnost bakterií však znamená, že bez náležité preventivní léčby je tato osoba vystavena riziku rozvoje onemocnění a příznaků.
Mohou nastat komplikace?
Tuberkulóza může způsobit trvalé poškození plic a osoby, které ji prodělaly, mohou trpět řadou přetrvávajících respiračních onemocnění. Výjimkou není ani opakující se tuberkulóza.
Pokud jsou nakaženy i jiné části těla, může tuberkulóza způsobit jejich trvalé poškození (např. neplodnost nebo selhání ledvin).
Tuberkulóza může způsobit také závažné komplikace, které mohou vyžadovat hospitalizaci (např. multiorgánové selhání a septický šok).
Jak se tuberkulóza přenáší?
Bakterie, které tuberkulózu způsobují, se přenášejí vzduchem. To znamená, že když osoba s plicní tuberkulózou kašle, kýchá nebo mluví, přenáší bakterie vzduchem z člověka na člověka prostřednictvím drobných kapiček, které se při tom uvolňují. Když někdo vdechne bakterie tuberkulózy, mohou se mu usadit v plicích a začít se šířit. Tuberkulóza postihující jiné části těla obvykle není nakažlivá.
Lidé, kteří se tuberkulózou nakazí, ale neonemocní, nemohou toto onemocnění dále šířit na jiné osoby.
Kdo je ohrožen?
Tuberkulózou se může nakazit každý, ale u některých osob je pravděpodobnost rozvoje onemocnění vyšší než u jiných. Patří mezi ně:
- lidé, kteří tráví velké množství času v úzkém kontaktu s osobou, která má tuberkulózu,
- lidé narození nebo žijící v oblasti, kde je tuberkulóza rozšířená,
- lidé s oslabeným imunitním systémem, jako jsou lidé s HIV, nebo lidé, kteří podstupují určité druhy léčby, které mají vliv na imunitní systém,
- děti mladší pěti let,
- lidé, kteří žijí ve stísněných podmínkách a na místech s nedostatečnou hygienou; mezi ně mohou patřit například bezdomovci nebo vězni.
Jak lze tuberkulóze předcházet?
Očkování může pomoci chránit malé děti před závažnými formami tuberkulózy. Kromě očkování lze riziko tuberkulózy snížit dodržováním několika preventivních opatření:
- zajištění náležitého větrání,
- dodržování správné hygieny,
- zakrývání si úst a nosu při kašlání a kýchání,
- preventivní léčba tuberkulózy u osob nakažených tuberkulózou, které dosud neonemocněly.
V rámci předcházení šíření onemocnění je velmi důležité včasné zjištění plicní tuberkulózy.
Jak se tuberkulóza léčí?
Standardní léčba tuberkulózy spočívá v podávání kombinace několika antibiotik po dobu nejméně 4 až 6 měsíců. Léčba forem tuberkulózy, které jsou rezistentní vůči lékům první linie, může vyžadovat podávání jiné kombinace antibiotik po delší dobu (6 až 18 měsíců).
Léčba tuberkulózy může mít nežádoucí účinky, které zdravotničtí pracovníci musí pečlivě sledovat a případně léčit.