Berklar (TB)
Hvað eru berklar?
Berklar (TB) eru smitsjúkdómur sem orsakast af ýmsum stofnum mýkóbaktería sem tilheyra Mycobacterium tuberculosis complex. Berklar leggjast yfirleitt á lungun (lungnaberklar) en geta einnig lagst á hvaða líkamshluta sem er (berklar utan lungna), svo sem nýru, hrygg og heila.
Þó að tíðni berkla hafi minnkað jafnt og þétt í ESB/EES, þá skýrir svæðið enn frá meira en 35.000 tilvikum á hverju ári.
Í stuttu máli: Berklar (TB) í Evrópu
- Lungnasjúkdómur af völdum bakteríu
- Berklar berast á milli manna með loftinu
- Sjúkdómurinn veldur meira en 35.000 tilfellum og 3.000 dauðsföllum á hverju ári
- Það getur tekið marga mánuði að jafna sig eftir berkla og það er hægt að smitast aftur
- Bólusetning getur hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarleg veikindi hjá börnum.
Hver eru einkenni berkla?
Einkenni berkla eru mismunandi eftir því hvaða líkamshluti er sýktur. Í ESB/EES hafa um 80% berkla áhrif á lungun. Í þessum tilvikum eru dæmigerð einkenni meðal annars:
- viðvarandi hósti (í meira en tvær vikur)
- hiti
- nætursviti
- þyngdartap
Önnur einkenni geta komið fram ef berklasýking hefur áhrif á aðra hluta líkamans.
Stundum getur einstaklingur smitast af berklabakteríum án þess að veikjast. Í þessum tilfellum, þótt einstaklingur sé með berkla, fær hann engin einkenni, er ekki veikur og getur ekki smitað aðra. Tilvist bakteríunnar þýðir hins vegar að þeir eru í hættu á að fá sjúkdóminn og einkenni hans án viðeigandi fyrirbyggjandi meðferðar.
Eru fylgikvillar mögulegir?
Berklar geta valdið varanlegum lungnaskemmdum og þeir sem lifa af sjúkdóminn geta þjáðst af ýmsum viðvarandi öndunarvandamálum. Endurtekin berklasýking er heldur ekki óalgeng.
Ef aðrir hlutar líkamans eru sýktir getur berklasmit valdið varanlegum skaða á þessum svæðum (svo sem ófrjósemi eða nýrnabilun).
Berklar getur einnig valdið alvarlegum fylgikvillum sem gætu þurft sjúkrahúsinnlögn (svo sem margþætt líffærabilun og sýklasóttarlost).
Hvernig smitast berklar?
Bakteríurnar sem valda berklum berast með lofti. Það þýðir að þegar einstaklingur með lungnaberkla hóstar, hnerrar eða talar, berst bakterían með loftinu frá einum einstaklingi til annars með örsmáum dropum sem losna úr læðingi. Þegar einhver andar að sér berklabakteríum geta þær sest að í lungunum og byrjað að dreifa sér. Berklar eru yfirleitt ekki smitandi ef þeir leggjast á aðra líkamshluta.
Fólk með berklasmit sem er ekki veikt getur ekki smitað aðra af sjúkdómnum.
Hverjir eru í hættu?
Allir geta smitast af berklum en sumir eru líklegri til að fá sjúkdóminn en aðrir. Þessir hópar eru meðal annars:
- Þeir sem eru í miklum og nánum samskiptum við einhvern sem er með berkla
- Þeir sem eru fæddir eða búa á svæði þar sem berklar eru algengir
- Þeir sem eru með veikt ónæmiskerfi, eins og fólk með HIV, eða sem eru að fá ákveðnar læknismeðferðir sem hafa áhrif á ónæmiskerfið
- Börn yngri en 5 ára
- Fólk sem býr við þrengsli og á stöðum þar sem hreinlæti er ábótavant. Þetta getur átt við um heimilislaust fólk eða fólk í fangelsi.
Hvernig er hægt að koma í veg fyrir berkla?
Bólusetning getur hjálpað til við að vernda gegn alvarlegum berklum hjá ungum börnum. Eftir bólusetningu er hægt að draga úr hættu á berklum með því að gera nokkrar varúðarráðstafanir:
- að tryggja góða loftræstingu
- gæta góðs hreinlætis
- hylja munn og nef þegar hóstað er og hnerrað
- veita fyrirbyggjandi meðferð við berklum til fólks með berklasýkingu sem er ekki enn veikt.
Greining á berklum í lungum er nauðsynleg til að koma í veg fyrir útbreiðslu sjúkdómsins.
Hvernig eru berklar meðhöndlaðir?
Hefðbundin meðferð við berklum er samsetning nokkurra sýklalyfja í að minnsta kosti fjóra til sex mánuði. Meðhöndlun berkla sem eru ónæmir fyrir fyrstu meðferð lyfja getur þurft aðra samsetningu sýklalyfja til lengri tíma (6 til 18 mánuði).
Meðferð við berklum getur valdið aukaverkunum sem krefjast náins eftirlits og meðhöndlunar af hálfu heilbrigðisstarfsfólks.