Tuberkulose (TB)
Hva er tuberkulose?
Tuberkulose er en infeksjonssykdom forårsaket av forskjellige stammer av mykobakterier som tilhører gruppen Mycobacterium tuberculosis-kompleks. Tuberkulose rammer vanligvis lungene (pulmonal tuberkulose), men kan også ramme andre kroppsdeler (ekstrapulmonal tuberkulose) som nyrene, ryggraden og hjernen.
Selv om forekomsten av tuberkulose har gått jevnt ned i EU/EØS, meldes det fortsatt om mer enn 35 000 tilfeller hvert år i regionen.
I korte trekk: tuberkulose i Europa
- Lungesykdom forårsaket av bakterier
- Tuberkulose smitter fra person til person via luften
- Det forårsaker mer enn 35 000 tilfeller og 3 000 dødsfall hvert år
- Det kan ta måneder å bli frisk fra tuberkulose, og det er en risiko for å bli smittet på nytt
- Vaksinasjon kan bidra til å forebygge alvorlig sykdom hos barn
Hva er symptomene på tuberkulose?
Symptomene på tuberkulose avhenger av hvilken del av kroppen som er rammet. I EU/EØS rammer rundt 80 prosent av tuberkulosetilfellene lungene. Typiske symptomer i disse tilfellene er blant annet
- vedvarende hoste (i mer enn to uker)
- feber
- nattesvette
- vekttap
Det kan oppstå andre symptomer hvis tuberkulose rammer andre deler av kroppen.
Noen ganger kan en person bli smittet av tuberkulosebakterier uten at det fører til sykdom. Personen vil da være smittet med tuberkulose, men ikke utvikle symptomer, ikke være syk og ikke kunne spre sykdommen. Bakteriene i kroppen betyr imidlertid at personen risikerer å utvikle sykdom og symptomer hvis riktig forebyggende behandling ikke gis.
Kan det oppstå komplikasjoner?
Tuberkulose kan forårsake permanent lungeskade, og de som overlever sykdommen, kan få en rekke varige luftveisproblemer. Tilbakevendende tuberkulose er heller ikke uvanlig.
Hvis andre deler av kroppen er smittet, kan tuberkulose forårsake varige men i disse områdene (for eksempel infertilitet eller nyresvikt).
Tuberkulose kan også forårsake alvorlige komplikasjoner som kan kreve sykehusinnleggelse (for eksempel multiorgansvikt og septisk sjokk).
Hvordan overføres tuberkulose?
Bakteriene som forårsaker tuberkulose, spres gjennom luften. Det betyr at når personer med pulmonal tuberkulose hoster, nyser eller snakker, overfører de bakteriene gjennom luften fra person til person via de små dråpene som slippes ut. Når noen puster inn tuberkulosebakterier, kan de sette seg i lungene og begynne å spre seg. Tuberkulose smitter vanligvis ikke når det rammer andre deler av kroppen.
Personer som er smittet med tuberkulose, men som ikke er syke, kan ikke spre sykdommen til andre.
Hvem er i fare?
Alle kan bli smittet med tuberkulose, men noen har lettere for å få sykdommen enn andre. Det kan blant annet dreie seg om følgende grupper:
- personer som har mye nærkontakt med noen som har tuberkulose
- personer som er født i eller bor i et område der tuberkulose er utbredt
- personer med svekket immunforsvar, for eksempel hiv-smittede eller personer som mottar visse medisinske behandlinger som påvirker immunforsvaret
- barn under 5 år
- personer som bor trangt og under dårlige hygieniske forhold. Dette kan omfatte hjemløse eller innsatte.
Hvordan kan tuberkulose forebygges?
Vaksinasjon kan bidra til å beskytte mot alvorlige former for tuberkulose hos små barn. Foruten vaksinasjon kan risikoen for tuberkulose reduseres ved at man tar forskjellige forholdsregler:
- sørge for god ventilasjon
- praktisere god hygiene
- holde seg for munn og nese når man hoster og nyser
- gi forebyggende behandling for tuberkulose til tuberkulosesmittede som ennå ikke er syke
Tidlig påvisning av pulmonal tuberkulose er viktig for å hindre at sykdommen sprer seg.
Hvordan behandles tuberkulose?
Standardbehandlingen for tuberkulose er en kombinasjon av flere antibiotika i minst fire–seks måneder. Behandling av former for tuberkulose som er resistente mot førstelinjelegemidler, kan kreve en annen kombinasjon av antibiotika i lengre perioder (6–18 måneder).
Tuberkulosebehandling kan forårsake bivirkninger som krever tett oppfølging og behandling av helsepersonell.