Berklar
What is tuberculosis (TB)?
Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by various strains of mycobacteria, belonging to the group Mycobacterium tuberculosis complex. TB usually affects the lungs (pulmonary tuberculosis) but can also affect any body part (extrapulmonary tuberculosis) such as the kidneys, spine, and brain.
While TB rates have been steadily declining in the EU/EEA, the region still reported more than 33000 cases a year in 2020 and 2021.
At a glance: TB in Europe
- Disease of the lungs caused by bacteria
- TB spreads through the air
- More than 30 000 cases and 3000 deaths every year
- It can take months to recover from TB, and there is a risk of getting infected again
- Vaccination can help to prevent serious consequences of TB in children
Hver eru einkenni berkla?
Einkenni berkla eru mismunandi eftir því um hvaða sýkta svæði er að ræða. Í ESB/EES eru um 75% tilfella með berkla sem hafa áhrif á lungun. Í þessum tilvikum eru dæmigerð einkenni meðal annars:
- viðvarandi hósti (í meira en 2 vikur)
- hiti
- nætursviti
- þyngdartap
Berklar sem hafa áhrif á aðra hluta líkamans sýnir einkenni sem tengjast staðnum.
Berklabakteríur geta stundum sýkt mann án þess að valda sjúkdómum. Í þessum tilvikum, fær einstaklingur engin einkenni á meðan hann er sýktur af berklum, er ekki veikur og getur ekki dreift sjúkdómnum. Hins vegar þýðir tilvist bakteríanna að þær eru í hættu á að fá sjúkdóma og einkenni án viðeigandi meðferðar.
Hverjir eru fylgikvillar berkla?
Berklar geta valdið varanlegum lungnaskemmdum og þeir sem lifa af sjúkdóminn geta þjáðst af ýmsum viðvarandi öndunarvandamálum. Endurtekin berklasýking er heldur ekki óalgeng.
Ef aðrir hlutar líkamans eru sýktir getur berklasmit valdið varanlegum skaða á þessum svæðum (svo sem ófrjósemi eða nýrnabilun).
Berkla getur einnig valdið alvarlegum fylgikvillum sem gætu þurft sjúkrahúsinnlögn (svo sem margþætt líffærabilun og sýklasóttarlost).
Hvernig smitast berklar?
Bakteríurnar sem valda berklum eru í loftinu og geta breiðst út um loftið frá manni til manns í örsmáum dropum sem losna þegar einstaklingur með berkla í lungum hóstar, hnerrar eða talar. Þegar einhver andar að sér berklabakteríum geta bakteríur sest að í lungum og byrjað að dreifa sér. Ef berklar hafa áhrif á aðra hluta líkamans en lungun er veiran yfirleitt ekki smitandi.
Fólk sem er sýkt af berklum en er ekki veikt getur ekki dreift sjúkdómnum til annarra.
Hverjir eru í áhættu að fá berkla?
Allir geta smitast af berklum, en sumir eru líklegri til að fá virkan sjúkdóm en aðrir. Þessir hópar eru meðal annars:
- Þeir sem eyða miklum tíma í nánu sambandi við einhvern sem hefur berkla
- Þeir sem eru fæddir eða búa á svæði þar sem berklar eru algengir
- Þeir sem eru með veikt ónæmiskerfi, eins og fólk með HIV, eða sem eru að fá ákveðnar læknismeðferðir sem hafa áhrif á ónæmiskerfið
- Börn yngri en 5 ára
- Fólk sem býr við yfirfullar eða óhollar aðstæður, svo sem fólk sem er heimilislaust eða í fangelsi
Hvernig er hægt að koma í veg fyrir berkla?
Bólusetning getur hjálpað til við að vernda gegn alvarlegum berklum hjá ungum börnum. Eftir bólusetningu er hægt að draga úr hættu á berklum með því að gera nokkrar varúðarráðstafanir:
- að tryggja góða loftræstingu
- gæta góðs hreinlætis
- hylja munn og nef þegar hóstað er og hnerrað
- veita fyrirbyggjandi meðferð við berklum til fólks með berklasýkingu sem er ekki enn veikt.
Greining á berklum í lungum er nauðsynleg til að koma í veg fyrir útbreiðslu sjúkdómsins.
Hvernig eru berklar meðhöndlaðir?
Hefðbundin meðferð við berkla krefst blöndu af nokkrum sýklalyfjum í að minnsta kosti fjóra til sex mánuði. Meðhöndlun berkla sem eru ónæmir fyrir fyrstu meðferð lyfja getur þurft aðra samsetningu sýklalyfja til lengri tíma (6 til 18 mánuði).
Berklameðferð getur valdið aukaverkunum sem krefjast náins eftirlits og stjórnun heilbrigðisstarfsfólks.