Diftéria

Milyen betegség a diftéria?

A diftéria (torokgyík) egy súlyos betegség, amelyet a torok és a felső légutak nyálkahártyáját borító, és más szerveket is érintő toxin termelésére képes Corynebacterium diphtheriae (és bizonyos esetekben a Corynebacterium ulcerans) baktérium okoz.

Milyen tünetekkel jár a diftéria?

A diftéria baktériummal megfertőződött személyeknél nem feltétlenül jelentkeznek tünetek, de hordozzák a baktériumokat és képesek megfertőzni másokat.

• A diftéria betegségben szenvedők többségénél légúti fertőzés alakul ki, amely a betegség első néhány napjában torokfájással és hőemelkedéssel jár. A betegség enyhe lefolyású formájában nem alakulnak ki további tünetek.
• Súlyosabb lefolyású betegség esetén vastag lepedék képződik a légúti nyálkahártyákon. A fertőzés lehet helyi – például csak a mandulákon vagy a garatban kialakuló –, de a beteg légutainak akár jelentős részére is kiterjedhet. Súlyosabb esetekben jellegzetes nyaki duzzanat alakulhat ki.
• A fertőzés sebdiftéria formájában is jelentkezhet, ekkor szürke hártyával borított, nem gyógyuló fekélyeket okozhat a bőrön. Ez gyakrabban fordul elő a szegénységben élők, a hajléktalanok és a kábítószer-használók körében.

Milyen szövődményekkel jár a diftéria?

A légúti diftériában szenvedők esetében körülbelül tízből egy beteg a kezelés ellenére meghal. A diftéria miatti halál leggyakoribb oka a szívet érintő szövődmény. A diftériát okozó baktérium toxinokat is termelhet, melyek eljuthatnak a keringési rendszerbe és a szövetekbe. Ez kiterjedt szervkárosodást idézhet elő. A szívet érintő, valamint neurológiai szövődmények, például bénulás is felléphet.

Hogyan terjed a diftéria?

A diftéria a fertőzött személy légutaiból származó cseppekkel terjed – különösen köhögéssel vagy tüsszentéssel. Ha a betegség a bőrt érinti, akkor a fertőzött személy bőrén található sebekkel vagy elváltozásokkal való érintkezés útján terjedhet.

A kezeletlen diftériában szenvedő betegek akár négy hétig is fertőzhetnek, a baktériumokat hordozók pedig ennél is hosszabb ideig, még akkor is, ha ők tünetmentesek.

A betegség bőrt érintő megjelenési formája leggyakrabban a szegénységben élők, hajléktalanok és kábítószer-fogyasztók körében figyelhető meg. A fertőzés kockázati tényezői közé tartozik az utazás, a szarvasmarhákkal való közvetlen érintkezés, valamint a nyers, kezeletlen tejtermékek fogyasztása is.

Kit veszélyeztet a diftéria?

Azok vannak kitéve a diftériával való fertőződés kockázatának, akik nincsenek beoltva, és közvetlenül érintkeztek egy fertőzött személlyel.

Hogyan lehet megelőzni a diftériát?

A diftéria ellen hatékony vakcina áll rendelkezésre, és a tömeges oltás drasztikusan csökkentette az esetek számát Európában és világszerte. A diftéria elleni oltás az általános immunizációs programok részét képezi, és más betegségek elleni vakcinákkal kombinálva alkalmazzák. A diftéria eseteinek száma azonban újra emelkedhet, ha csökken az átoltottság.

Hogyan kezelik a diftériát?

A diftéria a toxint hatástalanító ellenanyaggal és antibiotikumokkal kezelhető. A diftériával fertőzött személlyel együtt élők esetében szükség lehet megelőző antibiotikumos kezelésre.