Hepatitida B
What is hepatitis B?
Hepatitis B is an infection of the liver caused by the hepatitis B virus, which is spread through contact with infected bodily fluids.
Most infections occur through contact with infected blood, but semen, saliva and vaginal fluids can also be infectious.
Following an acute, or short-term, infection with hepatitis B, some people go on to develop a chronic, or long-term, infection.
At a glance: Hepatitis B in Europe
- Liver infection caused by a virus
- Hepatitis B spreads through infected bodily fluids.
- Around 25 000 cases notified every year
- Hepatitis B and C are responsible for around 55% of liver cancer deaths in Europe
- Around 3.6 million people in the EU/EEA have chronic hepatitis B infections, increasing their liver cancer risk.
- Vaccination can prevent hepatitis B and its complications
Jaké jsou známky a příznaky hepatitidy B?
Mnoho osob s krátkodobou infekcí nevykazuje žádné známky ani příznaky, ale u osob, u kterých se vyskytnou, se jedná o:
- žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očního bělma),
- tmavá moč,
- únava,
- ztráta chuti k jídlu,
- břišní diskomfort,
- pocit na zvracení,
- zvracení,
- horečka.
Jaké komplikace jsou s hepatitidou B spojeny?
U některých lidí se může rozvinout chronická neboli dlouhodobá infekce. Čím mladší je člověk v okamžiku nakažení, tím je pravděpodobnější, že se u něho chronická hepatitida B rozvine. Chronická infekce se může rozvinout například až u 90 % kojenců nakažených virem hepatitidy B, přičemž u nakažených dospělých je to méně než 5 %.
Osoby s chronickou infekcí jsou vystaveny vyššímu riziku výskytu většího počtu komplikací, včetně cirhózy (zjizvení jater) a nádorového onemocnění jater (hepatocelulárního karcinomu).
Jaké komplikace jsou s hepatitidou B spojeny?
U některých lidí se může rozvinout chronická neboli dlouhodobá infekce. Čím mladší je člověk v okamžiku nakažení, tím je pravděpodobnější, že se u něho chronická hepatitida B rozvine. Chronická infekce se může rozvinout například až u 90 % kojenců nakažených virem hepatitidy B, přičemž u nakažených dospělých je to méně než 5 %.
Osoby s chronickou infekcí jsou vystaveny vyššímu riziku výskytu většího počtu komplikací, včetně cirhózy (zjizvení jater) a nádorového onemocnění jater (hepatocelulárního karcinomu).
]]> Jak se hepatitida B šíří?
Hepatitida B se šíří kontaktem s kontaminovanými tělními tekutinami, například krví, nebo během pohlavního styku. V EU/EHP je sexuální přenos nejčastějším způsobem přenosu viru.
Méně často dochází k přenosu z důvodu nedostatečné sterilizace zdravotnického vybavení ve zdravotnických zařízeních nebo z důvodu opakovaného použití injekčních stříkaček a jehel. Přenos prostřednictvím transfuzí krve nebo krevních produktů je v současné době v Evropě díky účinným programům zaměřeným na bezpečnost krve vzácný.
Virus se může přenášet také během porodu. Díky programům testování během těhotenství (prenatálnímu screeningu) a očkování při narození, pokud jsou testy matky na virus pozitivní, jsou takovéto případy v Evropě vzácné. Z celosvětového pohledu však přenos z nakažené matky na dítě během těhotenství nebo porodu (vertikální přenos) zůstává jednou z nejběžnějších cest přenosu.
Virus se někdy může přenášet také společným používáním předmětů, které byly kontaminovány infikovanými tělními tekutinami. Zdrojem expozice infikované krvi mohou být i předměty, které narušují pokožku nebo sliznice, například holicí strojky či zubní kartáčky.
Kdo je hepatitidou B ohrožen?
I když hepatitidou B se může nakazit kdokoli, vyšší riziko je u těchto skupin:
- osoby, které mají sexuální kontakty s osobami s hepatitidou B,
- osoby, které užívají drogy injekčně nebo sdílejí jehly, injekční stříkačky či jiné předměty používané při užívání drog,
- kojenci narození matkám s hepatitidou B,
- osoby, které žijí s osobou trpící hepatitidou B,
- určité skupiny pacientů, například diabetici nebo osoby vyžadující dialýzu,
- zdravotničtí pracovníci, kteří přicházejí do styku s krví.
Jak lze hepatitidě B předcházet?
Nejúčinnější formou prevence infekce je očkování proti hepatitidě B. Bezpečné a účinné očkovací látky nabízejí vysokou úroveň ochrany a většina zemí v Evropě zavedla univerzální programy očkování dětí proti hepatitidě B.
Tomuto onemocnění lze také předcházet:
- dodržováním bezpečných postupů při podávání injekcí,
- bezpečnými sexuálními praktikami,
- komplexními strategiemi zaměřenými na bezpečnosti krve,
- důkladnou kontrolou infekcí ve zdravotnických zařízeních.
Jak se hepatitida B léčí?
Většině pacientů není podávána zvláštní antivirová léčba zaměřená na akutní hepatitidu B a je jim poskytována podpůrná péče podle jejich příznaků.
Chronická hepatitida B může být léčena antivirotiky. Léčbou se infekce u nemocného neléčí, ale může se zpomalit nebo zastavit progrese cirhózy, snížit pravděpodobnost nádorového onemocnění jater a zlepšit dlouhodobé přežití.
Poznámka: Účelem informací uvedených v tomto informačním listu je poskytnout obecné informace, které by ale neměly sloužit jako náhrada odborných znalostí a úsudku zdravotnického pracovníka.