Hepatitisz B

Melyek a hepatitis B vírus okozta májgyulladás jelei és tünetei? 

Sokaknál nem mutatkoznak a heveny fertőzésre utaló jelek vagy tünetek, de a fertőzöttek egy részénél az alábbiak alakulhatnak ki:

• sárgaság (a bőr vagy a szemfehérje besárgulása)
• sötét színű vizelet
• fáradtság
• étvágytalanság
• hasi diszkomfortérzés
• hányinger
• hányás
• láz

Melyek a hepatitis B vírus okozta májgyulladás szövődményei? 

Egyes betegeknél krónikus vagy hosszan tartó fertőzés alakulhat ki. Minél fiatalabb a fertőzött személy, annál nagyobb valószínűséggel alakul ki nála krónikus hepatitis B fertőzés. Például a vírussal fertőzött csecsemők akár 90%-ánál alakulhat ki krónikus fertőzés, ezzel szemben a fertőzött felnőttek kevesebb, mint 5%-ánál.

A krónikus fertőzésben szenvedő betegeknél nagyobb a szövődmények kockázata, beleértve a cirrózist (a máj hegesedését) és a májrákot (hepatocelluláris karcinóma).

Hogyan terjed a hepatitis B fertőzés? 

A hepatitis B vírus a fertőzött testnedvekkel, például vér útján vagy szexuális érintkezés során terjed. Az EU-ban/EGT-ben a vírus terjedésének legelterjedtebb módja a szexuális átvitel.

Ritkábban a fertőzés az egészségügyi ellátás során is terjedhet, az orvosi eszközök nem megfelelő sterilizálása, illetve a fecskendők és tűk újrafelhasználása miatt. A vérátömlesztéssel vagy vérkészítményekkel történő átvitel a hatékony biztonsági programoknak köszönhetően ma már ritka Európában.

A vírus a szülés során is átterjedhet anyáról gyermekére. Ez Európában ritka, mivel a várandósság alatti szűrési programoknak (szülés előtti szűrés) köszönhetően a szűrés alapján a fertőzött anya gyermekének védőoltása a születéskor megtörténik. A fertőzött anyáról az újszülöttre történő terjedés (ún. vertikális átvitel) azonban globálisan továbbra is az egyik leggyakoribb terjedési mód maradt.

A vírus néha a fertőzött testnedvekkel szennyezett tárgyak megosztásával is átterjedhet. A bőrt vagy a nyálkahártyát megsértő tárgyak, például a borotvák és a fogkefék közös használata a fertőzés terjedését eredményezhetik. 

Ki van téve a hepatitis B fertőzés veszélyének?

Bár bárki megfertőződhet a hepatitis B vírussal, a következő csoportok nagyobb kockázatnak vannak kitéve:

• hepatitis B fertőzésben szenvedő személyek szexuális partnerei
• intravénás kábítószer-fogyasztók, a közös tűk, fecskendők és más típusú közös droghasználati eszközök miatt
• hepatitis B-ben szenvedő anyáktól született gyermekek
• olyan személyek, akik egy hepatitis B-vel fertőzött személlyel élnek egy háztartásban
• bizonyos betegcsoportok, például cukorbetegek vagy dialízis alatt álló betegek 
• vérrel érintkező egészségügyi dolgozók

Hogyan lehet megelőzni a hepatitis B fertőzést? 

A hepatitis B elleni védőoltás a fertőzés megelőzésének leghatékonyabb formája. A biztonságos és hatékony oltóanyagok magas szintű védelmet nyújtanak, és az európai országok többsége bevezette a hepatitis B elleni univerzális (minden gyermekre kiterjedő) gyermekkori oltási programot.

A fertőzés a következőkkel is megelőzhető:

• biztonságos injekciózási gyakorlat
• biztonságos szexuális tevékenységek
• vér és vérkészítmények esetén átfogó biztonsági stratégiák
• megfelelő infekciókontroll az egészségügyi intézményekben

Hogyan kell kezelni a hepatitis B fertőzést? 

A legtöbb betegnél nem szükséges a hepatitis B vírus okozta heveny májgyulladás esetén specifikus antivirális kezelés, hanem tüneti kezelést kapnak.

A krónikus hepatitis B fertőzés vírusellenes gyógyszerekkel kezelhető. A kezelés nem gyógyítja meg a beteget a fertőzésből, de lelassíthatja vagy leállíthatja a cirrózis (máj hegesedés) progresszióját, csökkentheti a májrák valószínűségét, és javíthatja a hosszú távú túlélést.