Difterija

Kas ir difterija?

Difterija ir nopietna infekcijas slimība, ko izraisa Corynebacterium diphtheriae (dažos gadījumos arī Corynebacterium ulcerans) baktērijas, kas pārņem rīkles un augšējo elpceļu gļotas membrānas un var ražot toksīnu, kas skar citus orgānus.

Kādi ir difterijas simptomi?

Ar difterijas baktērijām inficētiem cilvēkiem var attīstīties simptomi vai arī šie pacienti var būt asimptomātiski, bet viņi pārnēsā baktērijas un spēj inficēt citus.

• Vairumam cilvēku, kas slimo ar difteriju, pirmajās šīs slimības dienās ir elpceļu infekcija ar sāpīgu sajūtu rīklē un nelielu temperatūru. Viegliem slimības gadījumiem turpmāk nebūs simptomu.
• Ja slimība ir smagāka, attīstās blīva membrāna. Šī membrāna var būt lokāla, piemēram, tikai uz mandelēm vai rīkles galā vai tā var pārklāt plašu pacienta elpceļu daļu. Smagākajos gadījumos var attīstīties tūska, kas atgādina "buļļa kaklu".
• Difterija var izraisīt bojājumus uz ādas, kas veido čūlas, kuras pārklātas ar pelēku membrānu, kas nedzīst. Tie ir izplatītāki nabadzīgu cilvēku, bezpajumtnieku vai narkotiku lietotāju vidū.

Kādas ir komplikācijas no difterijas?

Pat saņemot ārstēšanu, apmēram 1 no 10 pacientiem, kas slimo ar respiratoro difteriju, iestājās nāve. Visbiežākais difterijas izraisītas nāves cēlonis ir sirdsdarbības traucējumi. Difterija var izraisīt arī toksīnu nonākšanu asinsrites sistēmā un audos. Tas var izraisīt plašu orgānu bojājumu. Var rasties arī komplikācijas, kas ietekmē sirdi, un izraisīt neiroloģiskas komplikācijas, piemēram, paralīzi.

Kā difterija izplatās?

Difterija izplatās ar pilienu daļiņām no inficētās personas elpceļiem, jo īpaši klepošanas vai šķaudīšanas laikā. Ja slimība skar ādu, tā var izplatīties, saskaroties ar inficētas personas brūcēm vai ievainojumiem.

Cilvēki ar neārstētu difteriju var būt infekciozi līdz četrām nedēļām, un cilvēki, kas pārnēsā šīs baktērijas, var būt infekciozi ilgāk, pat ja viņiem nav simptomu.

Ādas slimības forma galvenokārt ir vērojama nabadzīgu cilvēku, bezpajumtnieku vai narkotiku lietotāju vidū. Infekcijas riska faktori ir arī ceļojumi, cieša saskare ar liellopiem un neapstrādātu piena produktu lietošana.

Kam pastāv risks inficēties ar difteriju?

Cilvēki, kuri nav vakcinēti un ir ciešā saskarē ar kādu inficēto, ir pakļauti difterijas infekcijas riskam.

Kā var novērst saslimšanu ar difteriju?

Ir pieejama efektīva vakcīna pret difteriju, un masveida vakcinācija Eiropā un pasaulē ir krasi samazinājusi saslimšanas gadījumu skaitu. Vakcinācija pret difteriju ir regulāras imunizācijas programmu daļa, un vakcīnu lieto kombinācijā ar vakcīnām pret citām slimībām. Tomēr, ja vakcinācijas aptvērums samazināsies, difterijas gadījumu skaits var atkal palielināties.

Kā ārstē difteriju?

Difteriju var ārstēt ar antitoksīnu un antibiotikām. Cilvēkiem, kuri dzīvo kopā ar kādu, kas inficēts ar difteriju, var profilakses veidā izrakstīt antibiotiku kursu.